目的:探讨降钙素原( procalcitonin,PCT)在诊断老年肺部感染中的临床应用。方法回顾性调查分析民航总医院2009年5月至2013年4月4年间166例老年人群肺部感染患者的临床及其病原微生物资料,包括细菌性肺部感染(共92例,其中革兰阴性菌50例,革兰阳性菌42例)、肺念珠菌感染(12例)、活动性肺结核(11例)、肺炎支原体肺部感染(31例)及病毒性肺炎(20例)。同时选择参加体检的健康人群(12例)作为对照组,测定患者的血清PCT 等实验室指标,采用非参数检验分析肺部感染各组之间的PCT质量浓度差异。结果与对照组相比,除病毒性肺炎与肺炎支原体感染组外,其余3组PCT质量浓度均显著升高(P<0.01)。细菌性肺部感染组/肺念珠菌感染组与肺结核组/肺炎支原体肺部感染组(P=0.012)、肺结核组与肺炎支原体肺部感染组间( P<0.001)差异有统计学意义。而细菌性肺部感染组与肺念珠菌感染组之间PCT质量浓度差异无统计学意义(P=0.285)。各组间PCT质量浓度变化趋势为:细菌性肺部感染组≈肺念珠菌感染组>肺结核组>肺炎支原体肺部感染组≈病毒性肺炎组≈对照组;ROC曲线分析表明PCT质量浓度在0.48 ng/mL与0.10 ng/mL的cut-off值时可分别较好鉴别细菌/念珠菌感染与肺结核/肺炎支原体肺部感染以及
作者:鲁炳怀;时琰丽;李雪清;朱凤霞;夏立娇;史丽娜;赵华
来源:首都医科大学学报 2014 年 4期