目的：为了弥补目前临床应用中腔静脉滤器的缺陷，本研究设计了一款新型生物可降解型腔静脉滤器，在肺栓塞危险期度过后，滤器可缓慢的降解、吸收，避免了二次取出手术。方法该款滤器由手工制作，分为上下2部分：上方是由6条聚糖乳酸缝线组成的圆锥形过滤结构；下方是聚己内酯支架，支架展开后实现滤器在腔静脉的中央型固定。在超声引导下，将滤器植入到10只犬体内。术后6周手术取出滤器，下腔静脉和肺组织行病理学检查，观察滤器的降解情况、下腔静脉壁的改变以及滤器的降解产物是否导致医源性肺栓塞。结果本研究手工制作了生物可降解滤器，并成功的植入到10只杂交犬的下腔静脉。术后所有犬均正常存活，未发生异常生命体征及伤口感染，有1例犬出现双下肢肿胀。①滤器移位：所有滤器不同程度的向头端移位。有1例犬的植入滤器移位至右房室孔，剩余的9例，滤器移位小于2 cm，仍位于肾静脉以下。②标本肉眼所见：所有的可降解支架被下腔静脉内皮细胞覆盖，肉眼未见明显的变化。滤器植入处下腔静脉壁增厚，但未出现明显狭窄。8例犬可见可吸收缝线完全降解，1例犬出现可吸收缝线被下腔静脉壁包裹，管腔内可见增生的纤维结缔组织和少量炎性细胞浸润，导致约70％的管腔阻塞。③标本HE 染色：9例犬下腔静脉均存在
作者：赵辉；张福先；李海磊；张欢
来源：首都医科大学学报 2015 年 1期
