目的 通过比较2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者在不同肾脏病阶段的听力情况,探讨糖尿病(diabetesmellitus,DM)肾病(diabetic nephropathy,DN)与听力损失的相关性.方法 根据尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)选择未合并肾病糖尿病组DM组40例、早期糖尿病肾病组(DNⅢ组)28例、临床期糖尿病肾病组(DNⅣ组)27例,并测定相应的肾小球滤过率及血肌酐浓度.采用对照研究的方法,通过纯音测听、声导抗检测,比较不同受试组听力水平差异.结果 DM组、DNⅢ组、DNⅣ组受试者听力损失检出率分别为60.0％、71.4％、92.6％,且主要表现为高频听力损失,高频听力损失检出率分别为52.5％、67.9％、92.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).纯音测听结果显示,随着检测频率的增高,各组受试者的听阈均呈升高趋势;DNⅢ组、DNⅣ组在所有检测频率的听阈均高于DM组(P＜0.01),在250、500、1 000、4 000 Hz范围内,各组的听阈DNⅣ组高于DNⅢ组高于DM组(P＜0.01).相关分析显示,高频平均听阈与尿白蛋白排泄率水平呈正相关(r=0.346,P=0.001),与肾小球滤过率水平呈负相关(r=-0.230,P=0.025).结论 2型糖尿病患者听力损失与肾脏病变存在相关性,随着肾脏病变的加重,听力损失发生的风险增高.发现糖尿病肾病的患者应积极
作者：赵明月；刘博；王鹏；杨毅
来源：首都医科大学学报 2019 年 40卷 1期
