目的 探讨放大内镜日本食道学会(Japan Esophageal Society,JES)分型对早期食管癌的诊断价值.方法 回顾性收集2014年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京友谊医院行白光内镜检查高度疑似早期食管癌病灶或经活检证实为早期食管癌的203处病灶,所有病灶均行放大内镜窄带成像(narrow-band imaging magnifying endoscopy,NBI-ME)检查,并接受内镜或手术治疗,以术后病理结果作为"金标准",分析放大内镜下JES分型对早期食管癌浸润深度的诊断价值.结果 NBI-ME模式下JES分型B1型、B2型判断早期食管癌准确度分别为63.5％(95％CI:63.3％ ～63.8％)和71.9％(95％CI:71.7％ ～72.1％),灵敏度分别为65.7％(95％CI:58.0％ ～73.5％)和75.0％(95％CI:60.0％ ～90.0％),特异度分别为58.3％(95％CI 45.9％ ～70.8％)和71.3％(95％CI:64.6％ ～78.1％).比较放大内镜JES分型及术后病理判断病变浸润深度的一致性,Kappa值为0.25,差异有统计学意义(P<0.01).结论 JES分型能够诊断早期食管癌和预测肿瘤浸润深度,但效果欠佳,预测结果与金标准一致性较低,需要更多多中心大样本对照研究进一步论证.
作者：李雪；邢洁；张倩；李鹏；吕富靖；张澍田
来源：首都医科大学学报 2022 年 43卷 2期
