目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对高海拔地区食管癌根治术患者术中血流动力学及氧代谢的影响.方法 选取2015年3月至2017年3月在本院行食管癌根治术的患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组患者给予芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,观察组患者给予舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉.观察两组患者麻醉恢复期间躁动症状发生情况,记录患者停药后至自主呼吸恢复时间、拔管时间及手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分情况,并对两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、切皮时(T2)、开胸时(T3)、游离食管时(T4)、拔除导管时(T5)的血流动力学指标及氧代谢指标进行分析.结果 观察组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间均明显短于对照组(P＜0.05),观察组患者麻醉恢复期间躁动程度弱于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组在T2～T14时间点MAP均明显高于T0(P ＜0.05),但观察组在T2～T4时间点MAP、HR明显低于T0(P＜0.05);与T0时间点比较,两组T1～T5时间点SpO2、SvO2、DO2均明显降低(P＜0.05),T2～T4时间点VO2明显升高(P＜0.05),其中对照组变化尤为明显(P＜0.05).两组术后1d时的MMSE评分均较术前明显下降(P＜0.05),其中观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉较芬
作者：丁丽景；赵子军；杨永斌；高景；马宏伟
来源：中国医师杂志 2018 年 20卷 5期
