目的 探究舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对腹腔镜下行子宫肌瘤切除患者血液流变学的影响.方法 选取在本院进行腹腔镜子宫肌瘤切除术的96例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组48例,对照组患者采用芬太尼复合丙泊酚靶控输注,观察组采用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注,对比两组患者诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、气管插管(T2)、术中(T3)、拔管后(T4)血液流变学指标、术后恢复以及不良反应发生情况.结果 与T0相比,两组患者在T1、T2时间点红细胞压积(Hct)、红细胞刚性指数(ERI)、红细胞聚集指数(EAI)、血浆粘度(ηb)、全血比粘度(低切lηb)均下降,纤维蛋白原含量(FIB)升高(P<0.05).观察组在T1、T2时间点Hct、ERI、EAI、ηb、lηb低于对照组,FIB高于对照组(P<0.05).观察组在T1、T2、T3时间点收缩压、舒张压均低于对照组,T1时心率低于对照组,T4时心率高于对照组(P<0.05).观察组拔管时间、呼吸恢复时间、睁眼时间均少于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与芬太尼复合丙泊酚靶控输注相比,舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注能降低血液粘稠度,且对血流动力学影响较小,术后患者恢复好,是子宫肌瘤切除手术较理想的麻醉方法.
作者:陈荟先;孙雯;于颖群
来源:中国医师杂志 2018 年 20卷 9期