目的:观察芪归药对治疗糖尿病肾病(DN)的疗效,探讨相关机制.方法:将纳入的60例DN患者随机分为三组:芪归3:2组、芪归5:1组、对照组,每组20例.对照组予以基础治疗,芪归3:2组在对照组基础上加用黄芪30 g、当归20 g,芪归5:1组在对照组基础上加用黄芪30 g、当归6 g,三组均治疗90 d.观察比较三组患者治疗前后症状、体征以及核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、尿微量白蛋白(mALB)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)水平.结果:治疗后芪归两组患者血清Nrf2、HO-1、SOD均较治疗前升高(P<0.05),且芪归3:2组高于芪归5:1组(P<0.05),对照组与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,芪归两组患者尿mALB、24 h UTP均有不同程度降低(P<0.05),芪归3:2组表现优于芪归5:1组(P<0.05),对照组与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);临床总有效率,芪归3:2组90%,芪归5:1组75%,对照组65%,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:芪归药对可以通过激活Nrf2通路改善氧化应激进而有效控制DN病情,同时可以有效保护肾功能.
作者:张效丽;周吉;阴永辉
来源:山东中医杂志 2020 年 39卷 9期