目的:探讨乳腺癌患者免疫状态和癌细胞组织相容性抗原(HLA)Ⅰ类分子、Ⅱ类分子表达在肿瘤发生、发展和转移中的变化.方法:于术前检测乳腺癌和乳腺纤维腺瘤患者外周血T淋巴细胞亚群比例,并应用流式细胞术检测癌组织和纤维腺瘤组织的HLAⅠ类分子、HLAⅡ类分子的表达情况.结果:HLAⅠ类分子、HLAⅡ类分子在乳腺癌组织的表达均显著低于乳腺纤维腺瘤组织;HLAⅠ类分子在淋巴结转移组表达显著低于未转移组,更显著低于乳腺纤维腺瘤组;HLAⅠ类分子表达乳腺癌Ⅰ期显著高于Ⅱ期,Ⅱ期显著高于Ⅲ期;HLAⅡ类分子表达由I期到Ⅲ期呈降低趋势但在各期间差别不显著.乳腺癌患者外周血CD4+/CD8+比值低于正常对照组,差异显著;CD4+/CD8+I期显著高于Ⅲ期;但与Ⅱ期无显著差异;乳腺癌患者外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞所占比例在各组、各期间均无显著差异.结论:HLA分子的低表达与乳腺癌的发展、转移、预后有关;CD4+/CD8+比值、HLAⅡ类分子可作为判断肿瘤预后的参考指标;HLAⅠ类分子表达降低程度和肿瘤恶化程度相一致,可作为反映肿瘤转移的参考指标.
作者：李勇；邹雄；张锑；侯怀水；张晓时
来源：山东大学学报(医学版) 2002 年 40卷 5期
