目的 探讨维库溴铵对异丙酚诱导期脑电双频指数(bispectral index,BIS)、反应熵(reaponse entropy,RE)和状态熵(state entropy,SE)的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者,靶控输注异丙酚进行诱导,当患者镇静警觉评分(QAA/S评分)≤1时置入喉罩,机械通气.调节异丙酚靶控浓度,使效应室浓度维持在2.0 μg/mL或3.0 μg/mL,稳定5 min.60例患者被随机分为4组,维库溴铵2.0组(V2.0)和维库溴铵3.0组(V3.0)在异丙酚效应室浓度为2.0μg/mL或3.0μg/mL时静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg,另外2组对照组(C2.0和C3.0)给予等容量的生理盐水.记录麻醉诱导前即刻(清醒值)、肌松药或生理盐水静脉注射前即刻(基础值)及静脉注射后5min时患者的BIS、RE、SE、心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP).结果 与基础值比较,V2.0组和C2.0组静脉注射维库溴铵或生理盐水后BIS、RE、SE降低(P<0.05),但V3.0组和C3.0组BIS、RE、SE变化差异无统计学意义(P>0.05).与相同异丙酚效应室浓度对照组比较,V2.0组和V3.0组BIS、RE、SE在静脉注射肌松药前后变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 维库溴铵对BIS、RE和SE的影响与镇静深度有关,仅在较浅的镇静状态下维库溴铵可引起BIS、RE、SE数值的下降.

作者：刘娅君；类维富

来源：山东大学学报（医学版） 2008 年 46卷 3期