目的 观察应用二甲双胍的2型糖尿病患者(T2DM)水化疗法对肾功能的影响.方法 选取放射科行碘造影检查的2型糖尿病患者60例,根据造影前是否应用二甲双胍,分为二甲双胍组(n=30)和非二甲双胍组(n=30).采用水化疗法,所有患者造影后6h内在日常饮水量基础上多饮水1000mL.检测造影前,造影后第3、7、30天肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)等指标的变化,计算肾小球滤过率(GFR).结果 二甲双胍组造影剂肾病发生率3.33％ (1/30),非二甲双胍组为6.67％(2/30).两组造影前后Cr、GFR和差值变化程度的差异均无统计学意义(P＞0.05).造影后3d,二甲双胍组TC、LDL及非二甲双胍组TC较造影前下降(P＜0.05).造影后7d,二甲双胍组UA、LDL较造影前下降(P＜0.05).结论 对于未合并严重肾功能不全的2型糖尿病患者,在水化疗法及严密监测肾功能的基础上,造影前应用二甲双胍是相对安全的.
作者：李耀静；王静；李莉；高燕燕
来源：山东大学学报（医学版） 2011 年 49卷 8期
