目的 探讨抑酸药质子泵抑制剂( PPIs)和H2受体拮抗剂(H2RAs)对血清胃蛋白酶原(PGs,包括PGⅠ和PGⅡ)、胃泌素17(G-17)诊断胃癌的影响.方法 分别采用化学发光微粒子免疫检测法和ELISA法检测190例受检者血清PGs和G-17(其中胃癌组102例、癌前病变组30例和对照组58例),并计算比值PG Ⅰ/PGⅡ(PGR)及G-17/PG Ⅰ (GPR).结果 各胃病组内服用PPIs患者的血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平显著高于未用药患者(P<0.05),而PGR和GPR水平无统计学差异(P>0.05);服用H2RAs对各指标无明显影响(P>0.05).胃癌组总体的PGR和GPR分别低于或高于其他两组(P<0.05).PGR和GPR诊断胃癌的ROC-AUC分别为0.836和0.720,最佳界值分别为5.9和90,灵敏度分别为76.5%和60.8%,特异度均为70.5%.结论 PPIs使血清PGs和G-17升高,PPIs或H2 RAs对比值PGR和GPR均无影响;PGR和GPR可用于抑酸药干扰人群胃癌的诊断.
作者:尹作花;王立水;张欣;张旭华;王玎;董召刚;王丽丽;王顺;杜鲁涛;李娟;刘慧;王传新
来源:山东大学学报(医学版) 2012 年 50卷 2期