目的 应用氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)技术检测2型糖尿病合并急性脑梗死梗塞侧及对应健侧代谢特点.方法 应用1.5T MRI扫描仪对2型糖尿病合并急性脑梗死患者24例(DMCI组)、单纯急性脑梗死患者23例(CI组)与健康志愿者26例(HC组)均进行1H-MRS检测,测量大脑白质梗死侧及对应健侧的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱化合物(Cho)/肌酸(Cr)、乳酸(Lac)/肌酸(Cr)比值.结果 DMCI组和CI组梗死灶的NAA/Cr比值较HC组降低,DMCI组梗死侧NAA/Cr比值较CI组降低,DMCI组梗死侧的NAA/Cr比值较对应健侧降低,并且该组健侧与HC组相比,NAA/Cr比值降低.NAA/Cr水平与空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平呈负相关.Cho/Cr比值在3组之间无明显差异,DMCI组和CI组梗死区域可检测到Lac峰,且DMCI组Lac/Cr比值较CI组升高.结论 2型糖尿病的存在可加重急性脑梗死患者神经元的损伤.2型糖尿病患者脑组织在未出现梗塞灶之前可能已存在神经元受损.
作者：张敏；耿厚法；孙琳
来源：山东大学学报（医学版） 2013 年 51卷 11期
