目的:以脑微出血作为生物学标志物研究2型糖尿病脑病微血管病变,并探讨其在糖尿病认知功能障碍发生中的影响.方法:收集认知功能障碍的2型糖尿病患者30例,及年龄、性别及受教育程度相匹配的无认知功能障碍的2型糖尿病患者30例.记录每位受测试者的MoCA评分总分及各项分值等分.采用SWI扫描记录两组脑微出血(CMBs)灶的分布及数量.结果:在所有57例中发现CMBs病26例,CMBs患病率为45.6％.共发现CMBs灶155个,出血数目及分布以皮层/皮层下区多见,皮层/皮层下区CMBs共有107个,大脑半球深部CMBs 41个,脑干及幕下CMBs 7个,占总数分别为69.0％、26.5％、4.5％.两组CMBs灶发生例数及个数有统计学差异(P＜0.05).两组CMBs灶在皮层-皮层下区、大脑半球深部发生例数有统计学差异(P＜0.05).CMBs与MoCA总分、视空间执行能力、注意力、语言能力、抽象能力、记忆力评分呈负相关(P＜0.05);而与命名能力及定向力评分无相关性(P＞0.05).结论:脑微出血是影响糖尿病患者认知功能的一个独立因素,并且有随CMBs数目增多,认知功能损害越重的趋势.
作者：刘雯文；刘进才
来源：中国临床医学影像杂志 2016 年 27卷 3期
