目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者工作记忆相关脑区的激活改变,及其可能的神经机制.方法:对21例T2DM患者及21名正常对照受试者进行数字1-back任务下的fMRI实验.采用SPM8软件进行数据预处理和统计分析,组内分析采用单样本t检验,组间比较采用双样本t检验,统计阈值均设定为P＜0.01(AlphaSim校正).将组间差异区的BOLD信号变化百分比与工作记忆任务的反应时间及糖化血红蛋白之间进行相关分析.结果:T2DM组的空腹血糖和糖化血红蛋白明显高于对照组(P＜0.001),1-back任务的正确率明显低于对照组(P＜0.05).在1-back任务下,T2DM组的双侧前额叶腹外侧及背外侧、右侧后顶叶皮层的激活强度明显高于对照组(P＜0.01),左侧顶下小叶和右侧额上回的负激活程度明显低于对照组(P＜0.01).双侧前额皮层背外侧的激活强度与1-back任务的反应时间明显负相关(P＜0.05).结论:T2DM患者存在工作记忆能力损害,工作记忆相关脑区以过度激活的模式对工作记忆能力进行有限的代偿.
作者：张会美；李威；张扬；卢山；李楠；倪长林；张权
来源：中国临床医学影像杂志 2015 年 26卷 5期
