目的：探讨妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）患者孕期病情活动的临床特点及对妊娠结局的影响。方法收集并回顾性分析2005年8月至2014年8月就诊于山东大学齐鲁医院的66例妊娠合并SLE患者67次妊娠（计为67例，非活动组31例，活动组36例）的临床资料。结果妊娠合并SLE患者活动组的早产率、小于胎龄儿发生率、治疗性流产率、总妊娠丢失率及重度子痫前期发生率较非活动组明显增高（P＜0．05）。且SLE病情活动多发生于妊娠中晚期，以蛋白尿、皮疹的发生率最高，多表现为多器官、多系统受损，肾脏尤甚。而妊娠早期，SLE活动的临床表现以血液系统损害多见，或（和）出现皮疹等。结论 SLE孕期活动主要累及患者的血液系统及肾脏，可导致不良母儿结局风险增加，但大多数SLE患者能获得良好的妊娠结局。建议SLE患者行计划妊娠，孕前疾病稳定至少6个月以上，孕期密切监测，及早发现疾病活动并及时治疗。
作者：王立葵；桑洪爱；马玉燕；徐银涛；王琳琳
来源：山东大学学报（医学版） 2014 年 12期
