目的：了解2013年山东省四地市A群链球菌（GAS）耐药特征及其耐药表型和基因型，为临床治疗GAS感染提供依据。方法从济南、青岛、淄博、潍坊四地市的猩红热、无症状 GAS 携带者咽拭子中分离获得72株GAS，采用K-B纸片扩散法检测青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、四环素、氯霉素、万古霉素、头孢噻肟8种抗生素的耐药情况；提取DNA，PCR扩增ermA、erm B、mefA、tetM、tetO共5种耐药基因，毛细管电泳检测基因阳性率；利用D-抑菌圈试验确定耐药表型。结果72株GAS中，青霉素、左氧氟沙星、氯霉素、万古霉素、头孢噻肟敏感率均为100％，红霉素、克林霉素、四环素耐药率为100％、100％、94．44％。共检出erm B、tetM两种耐药基因，其阳性率均为100％，未检出ermA、mefA、tetO。仅检出一种耐药表型：固有型耐药表型（cMLS）检出率100％，未发现诱导型耐药表型（iMLS）和主动外排型耐药表型（M）。结论2013年山东省GAS菌株中，耐药模式以红霉素－克林霉素－四环素共同耐药为主，耐药表型以cMLS为主，耐药基因型以erm B、tetM共同携带为主。
作者：刘贞艳；胡彬；毕振旺；寇增强；房明；陈保立；任艳艳；毕振强
来源：山东大学学报（医学版） 2015 年 1期
