目的：分析初治的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者的肾功能状况，探讨影响肾功能的危险因素。方法连续入组206例慢性 HBV 感染患者，其中慢性乙型肝炎（C HB）151例，乙型肝炎肝硬化55例，入组患者既往均未接受过抗病毒治疗。应用最新的 CK D-EPI 方程评估肾小球滤过率估计值（eGFR），评估入组患者肾功能受损[eGFR ＜90 mL／（min·1．73 m2）]的发生率并分析肾功能异常的危险因素。结果206例慢性 HBV 感染患者中肾功能受损的发生率为21．85％（45／206），C HB 和乙型肝炎肝硬化患者肾功能受损发生率分别为17．88％（27／151）和32．73％（18／55），后者明显高于前者（χ2＝5．205，P ＝0．023）。年龄（≥50岁）及高血压病史为肾功能受损的独立危险因素。结论部分慢性 HBV 感染患者在进行抗病毒治疗前已存在肾功能异常，年龄和高血压病史为肾功能受损的危险因素。对慢性 HBV 感染患者应进行基线肾功能评估并定期监测肾功能。
作者：钱钰；曲云东；王子瑜；刘峰；叶茜；王磊
来源：山东大学学报（医学版） 2016 年 1期
