目的:分析初治的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的肾功能状况,探讨影响肾功能的危险因素。方法连续入组206例慢性 HBV 感染患者,其中慢性乙型肝炎(C HB)151例,乙型肝炎肝硬化55例,入组患者既往均未接受过抗病毒治疗。应用最新的 CK D-EPI 方程评估肾小球滤过率估计值(eGFR),评估入组患者肾功能受损[eGFR <90 mL/(min·1.73 m2)]的发生率并分析肾功能异常的危险因素。结果206例慢性 HBV 感染患者中肾功能受损的发生率为21.85%(45/206),C HB 和乙型肝炎肝硬化患者肾功能受损发生率分别为17.88%(27/151)和32.73%(18/55),后者明显高于前者(χ2=5.205,P =0.023)。年龄(≥50岁)及高血压病史为肾功能受损的独立危险因素。结论部分慢性 HBV 感染患者在进行抗病毒治疗前已存在肾功能异常,年龄和高血压病史为肾功能受损的危险因素。对慢性 HBV 感染患者应进行基线肾功能评估并定期监测肾功能。
作者:钱钰;曲云东;王子瑜;刘峰;叶茜;王磊
来源:山东大学学报(医学版) 2016 年 1期