目的 观察原发性肾病综合征(PNS)患儿颈动脉结构和功能改变,并将之作为动脉粥样硬化(AS)的早期标志物进行分析研究.方法 对122例PNS患儿(疾病活动期组82例和缓解期组40例)和正常儿童(正常对照组)40例进行颈动脉超声检查,同时测定受试者血清白蛋白、血脂、24 h尿蛋白定量.运用方差分析、Spearman秩相关分析、多元逐步回归分析等统计学方法对数据进行分析.结果 疾病活动期组PNS患儿颈动脉内中膜厚度(cIMT)、颈动脉僵硬度系数(β)、平均管壁横截面积(WCSA)高于正常对照组(P均＜0.05);血管壁运动度(△D)小于正常对照组(P＜0.05).相关分析显示cIMT与疾病反复次数呈正相关(r=0.29,P＜0.01).多元逐步回归分析显示,cIMT与总胆固醇、脂蛋白a独立相关(R2=0.22,β=0.01,P＜0.01;β=0.03,P=0.02).结论 PNS患儿存在颈动脉结构及弹性功能改变,其发生AS的风险增加.cIMT可用来预示PNS患儿发生AS的潜在风险,且与PNS脂质代谢紊乱及疾病反复有关.
作者：王丹；亓恒涛；孙书珍
来源：山东大学学报（医学版） 2016 年 54卷 5期
