目的 初步探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)脂联素(ADPN)的变化,了解ADPN与PNS其他脂代谢相关因素的联系.方法 对71例PNS急性期患儿、37例缓解期患儿和35例健康儿童的血浆、尿液ADPN浓度进行定量分析,并将急性期患儿分为激素敏感组59例和激素耐药组12例,测定急性期患儿的体质指数(BMI)、肾小球滤过率(GFR)、血清白蛋白(Alb)、肌酐(Cr)、补体C3、三酰甘油(TG)、胆固醇(Tch)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白aLP(a)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)以及24 h尿蛋白定量,并进行相关性分析.结果 急性组的血浆、尿ADPN(14.02 ± 3.44 μg/ml,4.71 ± 2.12 μg/ml)显著高于缓解期组(7.13 ± 5.07 μg/ml,2.50 ± 1.06 μg/ml)和正常对照组(7.17 ± 2.94 μg/ml,2.60 ± 1.06 μg/ml)(P ＜ 0.01).激素耐药组血浆、尿ADPN均显著高于激素敏感组(P ＜ 0.05).PNS急性期患儿血浆ADPN分别与尿ADPN、血清TG、Tch、LDL、LP(a)、apoB及24 h尿蛋白定量正相关(r ＝ 0.242 7 ～ 0.609 1,P均＜ 0.05),与血清Alb、HDL负相关(r ＝ -0.745 4、-0.489 7,P ＜ 0.01).结论 PNS患儿的血浆及尿液ADPN浓度明显升高.血浆和尿液ADPN浓度与其他脂代谢指标密切相关.

作者：郝胜；何威逊；朱光华；田国力；吴滢

来源：临床儿科杂志 2011 年 29卷 4期