目的：探讨联合检测血清降钙素原（PCT）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）对小细胞肺癌的诊断价值。方法将123例排除肺部感染及其他感染史和肝脏等转移的新诊断的住院肺癌患者，分为鳞癌组（n＝48）、腺癌组（n＝52）与小细胞癌组（n＝23），另选择门诊健康体检者作为对照组（n＝40），比较各组之间PCT和NSE的水平。结果各组之间PCT和NSE水平相比，差异有统计学意义（P＜0．01）。PCT在腺癌组、鳞癌组与小细胞癌组之间的差异有统计学意义（P＜0．05），NSE在腺癌组、鳞癌组与小细胞癌组之间的差异有统计学意义（P＜0．01）。PCT和NSE区分小细胞肺癌和鳞癌、腺癌的鉴别诊断最佳截断点分别为0．10和23．91 ng／mL，ROC曲线下面积分别为0．671和0．806，敏感性为56．5％和69．6％，特异性为77．0％和90．0％，联合检测（PCT＋NSE）可将特异性提高为98．0％，联合检测（PCT或NSE）可将敏感性提高为82．6％。结论检测血清PCT对小细胞肺癌具有一定的鉴别意义，在小细胞肺癌患者中判断细菌感染时，应谨慎判读PCT结果。联合检测PCT和NSE将有助于肺癌的鉴别诊断和组织分型。
作者：张志强；吴艳华；王茂水；王新锋；汪运山
来源：山东大学学报（医学版） 2016 年 54卷 11期
