目的 探讨肝硬化患者门静脉血栓(PVT)形成的相关危险因素.方法 回顾性分析1670例肝硬化患者病例资料,将其中217例发生PVT者纳入PVT组,随机选择250例未发生PVT者纳入非PVT组.记录两组患者的一般资料、实验室检查结果、临床表现及并发症、手术及药物应用史情况,运用单因素分析和多因素分析方法寻找肝硬化PVT发生的相关危险因素.结果 1670例肝硬化患者中13％并发PVT,肝功能分级以Child-Pugh B和C级为主.单因素分析显示,两组在D-二聚体、Hb、TBiL、重度食管静脉曲张、脾切除手术、止血药物及心得安使用方面差异均有统计学意义(P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,重度食管静脉曲张(OR=6.918,P=0.018)、脾切除手术(OR=4.281,P=0.007)、D-二聚体升高(OR=5.007,P<0.001)为肝硬化PVT形成的独立危险因素.结论 止血药物、心得安、D-二聚体升高、重度食管静脉曲张、脾切除术均可能与肝硬化PVT的形成有关,其中重度食管静脉曲张、脾切除术、D-二聚体升高为肝硬化PVT形成的独立危险因素.
作者：丁艳菲；杨卓鑫；郑文文；袁文杰；高艳景
来源：山东大学学报（医学版） 2018 年 56卷 12期
