目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合熊去氧胆酸(UDCA)与其他两种主流疗法治疗75岁以上老年胆总管结石合并胆囊结石的疗效及术后生存质量的影响因素.方法 选取2017年6月至2019年6月山东第一医科大学附属省立医院收治的184例年龄≥75岁胆总管结石合并胆囊结石患者,根据治疗方案不同分为ERCP+UDCA组(66例)、腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)组(64例)和ERCP+LC组(54例).统计三组患者一般资料,比较手术疗效、术后近期及远期并发症情况,选择胃肠疾病生存质量指数(GIQLI)量表评定患者术后2年生存质量.计量资料组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法.数据两两多重比较均采用Bonferroni校正法.采用多项式Logistic回归模型分析术后2年GIQLI评分的独立影响因素.结果 3组患者的年龄、性别、结石数量、合并基础疾病等基线水平具有可比性(P>0.05).ERCP+UDCA组、LC+LCBDE组和ERCP+LC组在手术时间[43.0(37.0,61.8)min vs 200.0(170.0,243.8)min vs 189.0(172.0,215.5)min]、住院费用[3.19(2.71,3.80)万元vs 4.58(3.81,5.25)万元vs 5.44(4.86,6.52)万元]、住院时间[6.0(5.0,8.8)d vs 10.5(8.0,12.0)d vs 13.0(9.0,15.5)d]、引流管拔除时

作者：董晓倩；李冠江；许倩倩；许洪伟

来源：山东大学学报（医学版） 2022 年 60卷 5期