目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAB)和鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)V600E(BRAFV600E)分子检测在甲状腺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月304例甲状腺结节的患者,并行FNAB细胞病理和BRAFV600E分子检测.以术后病理诊断为金标准,分为FNAB组(n=138)和FNAB联合BRAFV600E组(n=166),采用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评估两组的诊断效能,同时分析细胞病理分类BethsedaⅠ、Ⅲ～Ⅴ类结节的超声特点.结果 304例患者中诊断为甲状腺癌的患者为278例,其中277例甲状腺乳头状癌,1例甲状腺髓样癌,诊断为良性病变的26例.两组中BethsedaⅠ、Ⅲ～Ⅴ类的结节有53个,超声特点以钙化(28.3％)和结节大小<1 cm(45.3％)为主.依据术后病理结果,FNAB细胞病理诊断组的效能评估:敏感性为93.9％,特异性为57.1％,AUC为0.824.FNAB细胞病理联合BRAFV600E组的效能评估:敏感性为98.0％,特异性为84.2％,AUC为0.911,且AUC联合分析>AUCFNAB.结论 FNAB细胞病理联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌的诊断效能优于单独应用FNAB.
作者：刘燕；曹广磊；陈丽
来源：山东大学学报（医学版） 2022 年 60卷 10期
