目的探讨冠心病合并2型糖尿病(2-DM)患者内皮依赖性血管舒张功能与血清糖基化终产物(AGEs)水平变化及二者的关系.方法选择60例冠心病合并2-DM患者为治疗组,在冠心病综合治疗的基础上给予胰岛素或其他降糖药物控制血糖;另选60例查体健康者为对照组.检测两组血清AGEs、NO水平,采用Judkins 法进行选择性冠状动脉造影,高分辨超声技术检测肱动脉的血管舒张功能.结果治疗组治疗前后血清AGEs、NO水平及内皮依赖性血管舒张功能均与对照组有明显差异(P＜0.05,＜0.01),且治疗组治疗前后上述指标亦均有明显差异(P＜0.01).内皮依赖性血管舒张功能减弱程度与血清AGEs水平呈负相关(r=-0.39,P＜0.01),血清NO水平与血清AGEs水平呈负相关(r=-0.31,P＜0.01).结论冠心病合并2-DM患者内皮依赖性血管舒张功能明显减弱,血清AGEs水平明显升高,可能是AGEs削弱了其内皮依赖性血管舒张功能.长期良好的血糖控制可降低冠心病合并2-DM患者血清AGEs水平,增加血液中NO水平,改善其内皮依赖性血管舒张功能.
作者：耿庆信；刘海宁；朱兴雷；张兴华；唐元升；郭文彬；朱梅；梁浩
来源：山东医药 2004 年 44卷 4期
