目的 观察恶性梗阻性黄疸手术过程中应用抑肽酶对凝血功能状态、术中出血量和血小板功能的影响.方法将21例行手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者随机分为观察组11例和对照组10例,两组手术方法和麻醉方法相同,但麻醉诱导后分别静注抑肽酶和生理盐水.诱导前、诱导后1、2、4、8、16、24h分别抽取静脉血,采用Sonoclot凝血和血小板功能分析仪检测凝血功能指标,ELISA法检测纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、颗粒膜蛋白-140(GMP-140),免疫浊度法检测抗凝血酶-Ⅲ抗原(AT-Ⅲ)及纤维蛋白原(Fig);记录两组术中出血量.结果观察组术中出血量及血小板功能与对照组相比有显著性差异;凝血指标GMP-140、D-二聚体及FDP均较对照组有明显改善.结论恶性梗阻性黄疸患者手术过程中应用抑肽酶可稳定凝血功能状态,减少术中出血量和保护血小板功能.
作者：许维智；张桂芝；高玉军；贾明光；仉志军
来源：山东医药 2010 年 50卷 39期
