目的 探讨凝血和血小板功能分析仪在创伤性凝血病(TIC)患者中早期诊断的价值.方法 采用前瞻性病例对照试验设计,将2010年6月～2013年6月入住广州军区总医院重症医学科的75例TIC患者分成入科时6h内组(28例)、6～12h组(24例)及12h后组(23例),分析患者的临床资料,并用Sonoclot凝血和血小板功能分析仪及传统凝血指标监测患者凝血功能,比较亚组间凝血指标的差异,并比较Sonoclot凝血和血小板功能分析仪所得凝血指标与传统凝血指标间的差异.结果 三个亚组之间年龄、性别、ISTH评分以及APACHEⅡ评分差异无统计学意义.12h后亚组具有凝血功能障碍临床症状患者比例较6h内亚组升高,P＜ 0.01,6～12h亚组与12 h后、6h内亚组相比差异无统计学意义,P＞0.05.在传统凝血相关指标中,随着时间的延长,血小板计数有下降的趋势,但三组之间差异无统计学意义;APTT、PT、D-二聚体在三组之间差异有统计学意义:12 h后亚组APTT较6h亚组明显延长,P＜ 0.01,6～12h亚组和12h后亚组、6h内亚组相比差异无统计学意义,P＞0.05;12h后亚组以及6～12h亚组PT均较0～6 h内亚组延长,差异有统计学意义,P＜ 0.01,6～12h亚组和12h后亚组相比差异无统计学意义,P＞ 0.05;12h后亚组及6～12h亚组D-二聚体含量较6h内亚组显著升高,P＜ 0.01,12h后亚组与6～12h
作者：金慧；万鹏；彭娜；安晓庆；刘云松；李红波；苏磊
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2014 年 9卷 8期
