目的 观察急性高容性血液稀释(AHH)联合术中自体血回输(ISA)的节血效果及对患者氧代谢、内环境的影响.方法 60例全麻下脊柱手术患者随机分为观察组及对照组(各30例).观察组术中采用AHH联合ISA,对照组必要时输入异体血.分别于AHH前(T1)、AHH后(T2)、输血前(T3)、输血后(T4)4个时间点通过爱德华公司Vigileo经外周动脉血流动力学监测心排量/血氧系统及行血气分析测定.比较两组患者围术期输血量、异体血输入率.结果 观察组围术期输血量、异体血输入率均低于对照组(P＜0.05).输血前观察组氧供( DO2)高于对照组,血清乳酸浓度(Lac)浓度低于对照组；输血后观察组中心静脉血氧饱和度( ScvO2)、氧分压(PO2)、pH、碱剩全(BE)高于对照组,氧摄取率(O2ER)、K+浓度低于对照组.结论 AHH联合ISA的节血效果明确,氧供需关系平衡,电解质及酸碱度在正常范围内,是一种安全有效的血液保护技术.
作者：任立洁；单世民；薛玉良
来源：山东医药 2011 年 51卷 52期
