目的 观察自体血回输对骨科手术患者组织氧代谢的影响.方法 择期行骨科手术患者40例,随机均分为两组.回输组术中应用血细胞回输仪进行血液收集、回输,对照组不行血液回收.分别于术前(T1)、术毕(T2)及术后24 h(T3)行动、静脉血气分析.记录患者术中回收血量、异体浓缩红细胞量及异体血浆量.监测红细胞变形能力(IF)及红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)含量.结果 手术开始至术后24 h内回输组输注异体浓缩红细胞量及血浆量明显少于对照组(P<0.05).T2时回输组PaO2、P(v)O2、S(v)O2、CaO2、CvO2以及2,3-DPG均明显高于对照组(P<0.05).T2、T3时回输组氧摄取率(ERO2)以及动脉血乳酸(aLac)、静脉血乳酸(vLac)、IF值均明显低于对照组(P<0.05).结论 骨科手术患者应用自体血回输技术能维持有效循环,明显改善血液氧合和能量代谢.
作者:李建华;李斌;胡惠英;程磊;吴坛光
来源:临床麻醉学杂志 2013 年 29卷 4期