目的 探讨FLAG方案及MEA方案治疗难治性和复发性急性髓系白血病(AML)的疗效及安全性.方法 将同期收治的36例AML患者随机分为观察组16例和对照组20例,分别采用FLAG方案及MEA方案治疗1个疗程,两组中性粒细胞(ANC) ＜0.5×109/L者均应用G-CSF至WBC ＞4.0×109/L,化疗期间均予水化及碱化治疗,并及时输注悬浮红细胞、血小板等纠正贫血及防治出血,观察疗效及不良反应发生情况.结果 观察组完全缓解(CR)6例(37.50％)、部分缓解(PR)5例(31.25％)、有效率为68.75％ (11/16)；对照组CR 4例(20.00％)、PR3例(15.00％)、有效率为35.00％ (7/20),观察组有效率显著高于对照组(P＜0.05)；两组均出现Ⅳ级骨髓抑制,但其化疗后白细胞及血小板最低值、中性粒细胞缺乏及血小板减少持续时间比较均无统计学差异；两组继发出血率、感染率及非血液学不良反应发生率均相似,其中观察组继发感染率为100.00％,但经针对性治疗后均能耐受化疗.结论 FLAG方案对难治性和复发性AML的疗效明显优于MEA方案,且血液学及非血液学不良反应无明显增加,但继发感染率高.
作者：张春梅；孙兆刚；白观臣；王玲；刘双；毕高峰；滕清良
来源：山东医药 2012 年 52卷 11期
