目的 探讨诊断肺血栓栓塞症(PTE)的最佳影像学方法.方法 收集117例经Wells评分判为高度PTE可能者行多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)、经胸心脏彩超、肺通气/灌注(V/Q)显像检查,以发病情形和临床表现,包括具体的病史、临床表现、心电图、血气分析、血浆D-二聚体及胸部平片表现等,并综合分析MSCTPA、V/Q显像、彩超及肺动脉造影等检查结果为金标准.分析不同检查方法对PTE诊断的灵敏度、特异度,分析累及段以上支数准确率(5,6段以上的肺动脉栓子阳性).结果 MSCTPA、V/Q显像、彩超诊断此病的灵敏度分别为96.08％、37.50％、73.68％,特异度分别为91.67％、87.50％、82.61％,累及段以上支数准确率分别为95.92％、83.33％、35.71％,MSCTPA灵敏度、特异性及准确率均明显高于V/Q显像及彩超,P均＜0.05.结论 MSCTPA诊断PTE的价值较高,可作为首选的无创检查方法.
作者：白薇；张伟；王敏君；左玮
来源：山东医药 2012 年 52卷 19期
