目的 观察I-gel喉罩辅助纤维支气管镜(FOB)引导经口气管插管对全麻手术患者血流动力学的影响.方法 将40例择期全麻手术患者随机分为M组和O组各20例,常规麻醉诱导后,M组采用Macintosh直接喉镜经口气管插管,O组采用I-gel喉罩辅助FOB引导经口气管插管.观察麻醉插管不同时间点血压(BP)和心率(HR)、喉部暴露情况的Cormack/Lehane (C/L)分级、插管时间,并计算收缩压(SBP)与HR乘积(RPP).结果 O组C/L分级为(1.30±0.47)级,低于M组的(1.80 +0.62)级(P＜0.01).O组气管插管时间为(74.2±11.1)s,建立有效气道通气时间为(18.2±4.9)s,M组分别为(34.4±10.5)、(34.4±10.5)s,两组比较,P均＜0.01.两组诱导后的BP、HR和RPP值均较诱导前的基础值下降(P均＜0.05),插管即刻和气管插管后3 min内BP、HR和RPP较诱导后增高(P均＜0.05),但O组插管即刻和气管插管后1 min的BP、HR和RPP比M组低(P均＜0.05),且M组气管插管后4 min的BP、HR和RPP较诱导后仍较高(P均＜0.05).结论 I-gel喉罩辅助FOB引导经口气管插管对全麻手术患者血流动力学的影响轻于Macintosh直接喉镜气管插管.
作者：张玉龙；李月光；秦海霞；夏闵涛；蔡洪刚
来源：山东医药 2012 年 52卷 34期
