目的 观察纤维支气管镜(FOB)经口气管插管对老年手术患者正常气道血流动力学的影响.方法 选择经口气管插管全身麻醉行腹部手术的老年患者40例,随机均分为观察组和对照组各20例.常规麻醉诱导后,两组分别采用FOB或Macintosh直接喉镜实施经口气管插管,观察两组麻醉诱导前、诱导后、气管插管即刻及气管插管后1、3、5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)和心率(HR),并计算HR与SBP乘积(RPP),记录气管插管时间以及术后不良反应.结果 与对照组比较,FOB组气管插管时间缩短(P＜0.05).与诱导前比较,诱导后两组SBP、DBP、MAP、HR、RPP明显下降(P均＜0.05),插管即刻上述指标较诱导后明显增高(P均＜0.05).观察组在插管1 min后SBP、DBP、MAP、HR和RPP与诱导后比较差异均无统计学意义,对照组在插管后1、3 min后SBP、DBP、MAP无明显差异,但HR、RPP与诱导后比较仍有统计学意义(P均＜0.05).结论 FOB经口气管插管可减少插管时间,并减轻插管导致的血液动力学应激反应.
作者：常庆显；李世红；孙丰强；杨晓燕
来源：山东医药 2013 年 53卷 28期
