目的 比较小儿光导纤维支气管镜(FOB)经口和经鼻气管插管的心血管反应.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)身体状态分级为Ⅰ级、在全身麻醉下施择期整形外科手术的患儿65例,随机分为经口组(n=36)和经鼻组(n=29).在常规静脉麻醉诱导后实施FOB气管插管.测定麻醉诱导前(基础值)、后,气管插管时和气管插管后5 min内(测定间隔为1 min)血压(BP)和心率(HR),记录气管插管时间.结果 经鼻组气管插管时间显著长于经口组(P＜0.05).FOB气管插管导致两组BP和HR 均比麻醉诱导前基础值显著升高(P均＜0.05).与经口组相比,气管插管致BP增高和HR增快反应在经鼻组较轻,持续时间较短.经口组气管插管时BP和HR及观察过程中BP和HR最大值均显著高于经鼻组(P均＜0.05).结论 FOB经口和经鼻气管插管均可引起小儿BP和HR显著升高,但FOB经鼻气管插管时心血管反应较FOB经口气管插管时轻.
作者：孙海涛；薛富善；许亚超；刘毅；刘鲲鹏；张国华；李成文
来源：实用儿科临床杂志 2006 年 12卷 23期
