目的 观察目标肺萎陷技术对老年开胸患者肺内分流率(Qs/Qt)的影响.方法 选择下段食管癌或贲门癌开胸手术拟行单肺通气患者40例,随机分为两组;A组用支气管堵塞器堵塞左下肺叶支气管,B组用支气管堵塞器堵塞左主支气管.分别于单肺通气(OLV)之前10 min(T1)、OLV后30 min(T2)、OLV后60 min(T3)、双肺通气(DLV) 20 min(T4),抽取动静脉血行血气分析,计算Qs/Qt.结果 A、B组Qs/Qt在T2、T3时点均较T1、T4时点升高(P均＜0.01);A组与B组比较,A组T2、T3时点Qs/Qt低于B组(P均＜0.05).A组与B组PaO2在T2、T3时点较T1、T4时点减少(P均＜0.01);A组与B组比较,A组T2、T3时点PaO2高于B组(P均＜0.05).A组与B组PaC02、pH在T1、T2、T3、T4各时点比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管堵塞器行目标肺萎陷技术能减少老年开胸患者的肺内分流、改善术中的氧合.
作者：刘霞；纪凡层；张岩
来源：山东医药 2014 年 54卷 4期
