目的：探讨锁骨下淋巴结清扫对乳腺癌腋窝淋巴结阳性患者预后的影响。方法将158例腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者随机分为锁骨下淋巴结未清扫组（ A组）和锁骨下淋巴结清扫组（ B组），分别用Kaplan-Meier法和Cox风险模型对两组临床病理因素与患者无病生存（ DFS）时间的关系进行单因素和多因素生存分析。结果单因素和多因素分析均显示，患者的中位DFS时间与肿瘤大小、腋窝淋巴结阳性比率、人类表皮生长因子受体2（ HER-2）表达状态及锁骨下淋巴结是否清扫显著性相关（P均＜0．05）。结论对乳腺癌腋窝淋巴结阳性患者中原发肿瘤＞5 cm、HER-2高表达状态或腋窝淋巴结转移率＞0．4者进行锁骨下淋巴结清扫，可使其DFS明显延长。
作者：袁志勇；石枫；马慧
来源：山东医药 2014 年 9期
