目的：观察并对比原发性肝癌一期手术与经肝动脉栓塞化疗（ TACE）后二期手术的临床疗效。方法将55例符合一期手术指征的原发性肝癌患者随机分为二期组26例、一期组29例。二期组于TACE后行二期手术治疗，一期组行一期手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用；术后并发症发生及复发情况；1、3、5年生存率。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义；但二期组总治疗费用高于一期组（ P＜0．05）；二期组术后1～5年出现肝内复发15例，一期组为10例，二期组胆瘘发生率高于一期组，术后1、3、5年生存率低于一期组（P均＜0．05）。结论原发性肝癌TACE后二期手术并不能延长患者的生存期，且治疗费用较高。对于肿瘤可一期切除的患者不建议术前行TACE 。
作者：谢永铮；史朝晖；孟继明；任学群
来源：山东医药 2014 年 30期
