目的：观察直肠黏液腺癌（ MUC）组织中多药耐药基因p-糖蛋白（ p-gp）、胸苷酸合酶（ TS）、谷胱甘肽转移酶-π（ GST-π）、DNA拓扑异构酶（ TopoⅡ）的表达变化，并探讨其意义。方法应用免疫组化SP法对37例直肠黏液腺癌及261例直肠非黏液腺癌（ non-MUC）组织中p-gp、TS、GST-π、TopoⅡ蛋白进行检测，并分析其与MUC临床病理参数的关系。结果直肠黏液腺癌与非黏液腺癌组织中p-gp阳性表达率分别为81．1％、94．5％，TS阳性表达率分别为83．8％、72．0％，GST-π阳性表达率分别为51．4％、73．9％，TopoⅡ阳性表达率分别为62．2％、71．6％，直肠黏液腺癌与非黏液腺癌组织中p-gp、GST-π阳性表达率比较，P均＜0．01。 GST-π与直肠黏液腺癌分化程度有关，高中分化者GST-π阳性表达率明显高于低分化者（P＜0．01），p-gp、TS、TopoⅡ表达与直肠黏液腺癌临床病理参数间无相关性。 p-gp与TS表达呈正相关（r＝0．349，P＜0．05）。结论直肠黏液腺癌组织中TS表达升高，p-gp、GST-π、TopoⅡ表达降低，GST-π表达与直肠黏液腺癌分化程度有关；四种耐药基因蛋白联合检测可为直肠黏液腺癌化疗药物的筛选及个体化治疗方案制定提供依据。
作者：杨成万；陶明珠；龙汉安
来源：山东医药 2015 年 3期
