目的：探讨血浆纤维蛋白原（ FIB）检测在短暂性脑缺血发作（ TIA）患者预后判断中的应用价值。方法选择急诊入院的132例TIA患者，均进行ABCD2评分，低危患者46例（0～3分），中危患者70例（4～5分），高危患者16例（6～7分）。采用全自动CA7000血凝仪检测TIA患者血浆FIB。患者预后采用复合终点事件来判断，包括在90 d内脑卒中或死亡、与症状相关≥50％大动脉狭窄或有心源性栓子需抗凝治疗。结果未发生复合终点事件98例（阴性组），发生复合终点事件34例（阳性组）。阳性组与阴性组患者血浆FIB水平分别为（4．53±0．99）、（3．05±0．93）g／L，两组比较，P＜0．05。 ABCD2评分为低危、中危、高危患者血浆FIB水平分别为（2．98±0．86）、（3．54±1．47）、（5．16±1．68）g／L，三者间比较，P均＜0．05。相关性分析结果显示，血浆FIB水平与 ABCD2评分呈正相关（r＝0．388，P＜0．001）。 Cox回归分析结果显示，ABCD2≥4分及血浆FIB≥3．5 g／L是TIA患者发生复合终点事件的预测因素（P均＜0．05）。结论 TIA发生复合终点事件者血浆FIB水平明显升高，血浆FIB水平与ABCD2评分呈正相关。血浆FIB≥3．5 g／L时可有效判断90 d内TIA患者预后。
作者：赵振强；胡兰；蔡美华；陈志斌；王淑荣；王埮
来源：山东医药 2015 年 3期
