目的：探讨彩色多普勒超声（简称彩超）检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（ CSP ）早期诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析18例CSP患者的临床资料和超声表现，所有病例均经术后病理及临床治疗证实。结果18例中通过超声检查诊断为CSP者16例，诊断符合率为88．9％。根据超声下妊娠物附着位置及生长特点，将CSP分为内生型（11例）和外生型（7例）。内生型患者中，6例于子宫动脉栓塞术后超声引导下行清宫术，5例在超声引导监视下行清宫术。外生型患者中，1例因药物流产后出血就诊，初诊时误诊为不全流产，行清宫术时超声发现子宫前壁峡部见3．1 cm ×3．0 cm ×1．3 cm低回声不均质团，诊断为CSP，患者大出血，行宫腔填纱止血，后行局部MTX治疗；4例行全身及局部MTX治疗；2例于子宫动脉栓塞术后超声引导下行清宫术。全部病例均痊愈出院。结论彩超检查能够早期对CSP作出较为准确的诊断，且在CSP治疗方案的制定、疗效评估及随访中具有重要的指导作用，彩超引导下清宫安全、有效。
作者：于海容；康杰；韦娜；姜洪茹；皮德凤
来源：山东医药 2015 年 11期
