目的：评价颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损患者术后语音功能恢复情况。方法13例应用颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损患者，选用汉语语音清晰度测试字表，采用主观判听法检测患者的语音清晰度；应用纤维鼻咽镜检查重建的腭缺损鼻侧面的愈合及腭咽闭合情况，并对过高鼻音及鼻漏气情况进行评判。结果术后随访8～30个月、中位20个月。13例患者语音清晰度为86．5％±2．43％，其中1例重度语音障碍（语音清晰度为34．5％），其余患者语音清晰度正常。3位语音清晰度判听者判听的一致性较好（Cron-bach′sα系数为0．786）。13例患者中，10例无过高鼻音、3例存在轻度过高鼻音；1例患者存在明显鼻漏气；10例达到完全腭咽闭合、2例为边缘型腭咽闭合、1例存在腭咽闭合不全。3位医师对纤维鼻咽镜检查结果评判的一致性很好（ Cronbach′sα系数为0．801）。结论颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损可获得较为满意的语音功能恢复。
作者：刘汉前；俞辉明；刘家武；房进；毛弛
来源：山东医药 2015 年 19期
