目的：观察急性心力衰竭患者红细胞分布宽度（ RDW）变化，并探讨其与血清IL-6、CRP、血浆B型钠尿肽（ BNP）的关系。方法选择急性心力衰竭患者120例，依据入院后临床心脏功能分级水平分为Ⅰ组（ NYHA Ⅰ级）、Ⅱ组（ NYHAⅡ级）、Ⅲ组（ NYHAⅢ级）、Ⅳ组（ NYHAⅣ级）各30例。入院后6 h内抽取患者外周肘静脉血，血细胞自动分析仪检测红细胞计数、血红蛋白含量及RDW，全自动生化分析仪检测血清C反应蛋白（ CRP），酶联免疫吸附法检测血清IL-6，免疫荧光定量分析法检测血浆BNP。采用床边超声检测心脏射血分数（ EF）。分析RDW与血浆BNP、IL-6、CRP水平间的相关性。结果除Ⅲ组与Ⅳ组血红蛋白含量比较差异有统计学意义（ P＜0．05）外，其他组间血红蛋白含量、红细胞计数差异均无统计学意义。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组RDW、血浆BNP，血清IL-6、CRP依次升高，EF值依次降低，组间两两比较，P均＜0．05。 RDW与血浆BNP，血清IL-6、CRP水平均呈正相关（ r分别为0．614、0．572、0．591，P＜0．05），RDW与EF呈负相关（r＝－0．304，P＜0．05）。结论急性心力衰竭患者RDW随着心功能分级升高而升高，RDW与血清IL-6、CRP、血浆BNP水平呈正相关关系。
作者：张慧
来源：山东医药 2015 年 33期
