目的：系统评价显微内窥镜腰椎间盘切除术（ MED）与椎板间开窗髓核摘除术治疗成人腰椎间盘突出症的临床效果。方法按Cochrane 系统评价方法，检索Pubmed （1966～2014．12）、Cochrane 图书馆（2014年第12期）、Embase （1974～2014．12）、Web of Science 数据库（1950～2014．12）、中国生物医学文献数据库（1978～2014．12）、CNKI（1979～2014．12）、万方数据库（1990～2014．12）、维普数据库（1989～2014．12）等数据库收集有关MED（ MED组）与椎板间开窗髓核摘除术（开放手术组）治疗成人腰椎间盘突出症的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量，采用RevMan5软件进行Meta分析。结果本研究纳入11篇临床随机对照试验，共1033例腰椎间盘突出症患者。 Meta分析结果显示：①与开放手术组比较，MED组术中出血量少[MD＝104．45，95％CI（－154．32，－54．58）]，切口长度短[MD＝－3．05，95％CI（－4．84～－1．27）]，术后住院时间短[MD＝－5．11，95％CI（－6．43～－3．78）]，恢复正常生活时间短[MD＝－27．07，95％CI（－37．1～－17．04）]，术后24 h血清C-反应蛋白水平低[MD＝－25．27，95％CI（－45．15～－5．40）]，术后24 h 血清IL-6水平低[MD ＝－12．89，95％CI（－15．93～－9．86）]
作者：裴磊；刘欣春；朱悦
来源：山东医药 2015 年 37期
