目的:探讨血尿酸水平与2型糖尿病( T2DM)患者微血管病变发生的关系。方法选取431例T2DM患者,血尿酸中位水平323μmol/L,根据血尿酸四分位数将受试者分为四组,Q1组108例,血尿酸≤252μmol/L;Q2组108例,血尿酸253~323μmol/L;Q3组107例,血尿酸324~430μmol/L;Q4组108例,血尿酸≥431μmol/L。比较四组糖尿病视网膜病变( DR)、糖尿病肾病( DN)发病率,血尿酸与微血管病变发生的关系采用Logistic回归分析。结果 Q1、Q2、Q3、Q4组DN的发病率分别为14.8%、14.8%、21.6%、36.1%;DR的发病率分别为18.5%、27.8%、38.4%、45.4%。与Q1组相比,Q3组、Q4组DN、DR发病率均显著升高( P均<0.05)。在调整病程、BMI、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、血尿素氮、谷氨酰转肽酶、载脂蛋白A1、载脂蛋白B后,Q3、Q4组DN发病率的OR和95%CI分别为2.45(1.04~5.79)、2.70(1.12~6.53),DR发病率的OR和95%CI分别为2.81(1.33~5.94)、3.73(1.59~8.72),P均<0.05。结论随着血尿酸水平升高,T2DM患者微血管病变的发生率增加;血尿酸水平与T2DM患者微血管病变的发生有关。
作者:商书霞;宋光耀;张俊霞;刘海深;郭妍;郭洪涛
来源:山东医药 2016 年 1期