目的 观察右美托咪啶对脓毒症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者的镇静、抗炎效应.方法 将80例脓毒症ARDS机械通气患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均使用芬太尼注射液行基础镇痛,分别使用右美托咪定及咪达唑仑镇静处理,镇静目标Ramsay分级Ⅲ~Ⅳ级;比较两组治疗72 h后呼吸抑制发生率、低血压、心动过缓及谵妄发生率、唤醒时间,比较入院前及治疗120 h后血清降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)水平变化.结果 治疗72 h后,观察组呼吸抑制、低血压、谵妄发生率均较对照组降低,停药后唤醒时间缩短,但心动过缓发生率较高,P均<0.05;120 h后两组血清PCT、Lac均较治疗前下降,观察组较对照组更低(P均<0.01).结论 脓毒症ARDS患者机械通气治疗中应用右美托咪啶,唤醒时问短,呼吸抑制、低血压、谵妄发生率低,并有良好的抗炎作用.
作者:陈少媚;曾凡杰;叶伟华;黄中权;许献文
来源:山东医药 2016 年 56卷 2期