目的：观察卡托普利联合复方鳖甲软肝片用于肝纤维化的临床效果。方法选择慢性乙肝肝纤维化患者68例，随机分为观察组36例、对照组32例。两组均口服恩替卡韦（0．5 mg／次、1次／d）及复方鳖甲软肝片（4片／次，3次／d）；在此基础上，观察组加用卡托普利12．5～25 mg／次、3次／d，根据血压调整用药剂量。两组均治疗6个月。观察两组治疗后临床症状（腹胀、食欲差、疲劳感）改善情况及HBV-DNA 转阴率；治疗前后肝功能指标（ ALT、AST、总胆红素）、肝纤维化指标（层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原）变化。结果观察组治疗后临床症状改善情况优于对照组（P均＜0．05），但两组HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组治疗后肝功能指标及肝纤维化指标均较治疗前明显降低，但观察组降低更明显（ P均＜0．05）。结论卡托普利联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床效果较好。
作者：杨丽敏；李群；窦雯雯；王延君
来源：山东医药 2016 年 56卷 24期
