目的：探讨表柔比星联合多西他赛新辅助化疗对乳腺癌患者癌组织Ki-67表达的影响及意义。方法选择行乳腺癌根治术的乳腺癌患者86例，术前均予表柔比星联合多西他赛新辅助化疗。化疗前及化疗后采用定量PCR法及Western blotting法检测癌组织（化疗前取穿刺活检组织，化疗后取手术切除组织） Ki-67 mRNA及蛋白表达。术后随访5年，采用Kaplan Meire生存曲线法统计无病生存期（DFS）、总生存期（OS），采用Cox比例风险回归模型分析DFS、OS与乳腺癌组织Ki-67表达的关系。结果化疗后乳腺癌组织Ki-67 mRNA及蛋白表达较化疗前均降低（P均＜0．05）。根据化疗前后Ki-67 mRNA表达的变化量，以下调10％为临界值，86例患者中Ki-67 mRNA下调≥10％者57例、下调＜10％者39例，其DFS分别为36、22个月，OS分别为45、37个月，二者比较P均＜0．01。乳腺癌组织Ki-67表达是乳腺癌患者DFS和OS独立影响因素（HR分别为1．807、1．768，P均＜0．05）。结论表柔比星联合多西他赛新辅助化疗可下调乳腺癌患者癌组织Ki-67表达，而Ki-67表达与患者预后有关。
作者：冯宇；赵霞；吕淑贞；穆颖；王丹丹；李艳萍
来源：山东医药 2016 年 56卷 24期
