目的：评估多西他赛与表柔比星的化学药物治疗（化疗）组合对局部晚期乳腺癌（ locally advanced breast cancer ， LABC）的预后影响。方法回顾分析沈阳军区总医院2009-01至2012-12接受新辅助化疗（ neoadjuvant chemotherapy ，NACT）的120例LABC患者，收集入选患者的基本信息、临床分期、雌激素和孕激素受体状态等指标。联合用药方案（联合组）为6个DEC周期（每周第1、3天联合使用多西他赛75 mg/m2，表柔比星75 mg/m2，环磷酰胺500 mg/m2）；序贯用药方案（序贯组）为4个FEC周期（5-氟尿嘧啶600 mg/m2，表柔比星75 mg/m2，环磷酰胺600 mg/m2），以及4个多西他赛（85 mg/m2）周期。统计两组患者的临床和病理缓解情况、复发时间及3年生存率。结果患者平均年龄46岁。 T4期肿瘤患者96例（80％），其中90％可触及淋巴结。原发肿瘤平均大小为5．9 cm。激素受体阳性患者占55％，HER2阳性患者占25％，三阴乳腺癌患者占25％。两组中临床完全或部分缓解的有100例，占83％，疾病稳定15例，疾病进展5例；病理缓解18例，占15％。两种给药方式所获得的临床及病理缓解率无统计学差异。随访期平均为22个月，平均复发时间20个月，3年无复发病例占50％，3年生存率70％，两组间无明显差异。联合组有5例患者死于毒性反应，
作者：王雅婧；刘德权；叶剑桥
来源：武警医学 2014 年 9期
