目的 探讨导致2型糖尿病(T2DM)患者发生颈动脉和下肢动脉粥样硬化(AS)病变危险因素的差异.方法 选择T2DM患者275例,均行颈动脉和下肢动脉超声筛查,根据颈动脉彩超结果分为颈动脉AS(CAS) 198例、无CAS 87例,根据下肢动脉彩超结果分为下肢动脉AS(LAS) 214例、无LAS 61例.抽取清晨空腹及餐后2h静脉血,测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、纤维蛋白原(FIB)等指标,收集患者性别、年龄、糖尿病病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、吸烟情况、糖尿病合并症(包括高血压、冠心病、脑梗死)及糖尿病并发症[包括糖尿病周围神经病变(DPN)、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、糖尿病足溃疡(DF)]发生情况.比较有无CAS及LAS者的临床病理特征,分析T2DM患者发生CAS及LAS的危险因素.结果 有CAS者的年龄、糖尿病病程、SBP、FIB、糖尿病各合并症发生率及并发症发生率均高于无CAS者(P均＜0.05),DBP、TG水平均低于无CAS者(P均＜0.05).有LAS者的年龄、糖尿病病程、SBP、FIB、糖尿病合并症发生率、糖尿病并发症发生率均高于无LAS者(P均＜0.05).多元Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年均是T2DM患者发生CAS及LAS有关(P均＜0.05),SBP升高、并发DPN与发生CAS有关(P均＜0.05),男

作者：刘朝阳；杨彩哲；于亚静；吴石白；王璐宁；王良宸；徐波；周秀芳；李小红

来源：山东医药 2016 年 56卷 30期