目的 观察复方苦参注射液对非小细胞肺癌(NSCLC)放疗患者放射性肺损伤及骨髓抑制的防治作用,并探讨其机制.方法 选择76例中晚期NSCLC放疗患者,根据随机及自愿原则分为两组,单纯放疗组36例、联合组40例.两组均给予能量6MVX线三维适形照射,200 cGy/次,每周5次,照射总剂量为60 ～70 Gy;联合组放疗期间静滴复方苦参注射液15 mL/次、1次/d,连续给药至放疗结束(共6～7周).治疗6周评价疗效,比较两组放射性肺损伤、骨髓抑制发生情况;治疗前及治疗6周(治疗后)分别采用流式细胞仪和单克隆抗体技术分析T细胞亚群比例.结果 联合组及单纯放疗组治疗总有效率分别为52.5％、41.7％,两组比较P＞0.05.治疗期间联合组及单纯放疗组骨髓抑制发生率分别为30.0％、69.4％,两组比较P＜0.05;早期放射性肺损伤发生率分别为7.5％、41.6％,两组比较P＜0.05;晚期放射性肺损伤发生率分别为25.0％、61.1％,两组比较P＜0.05.联合组治疗后CD3+比例较同组治疗前及单纯放疗组治疗后均增加,CD4+/CD8+较单纯放疗组治疗后增加(P＜0.05或＜0.01).结论 复方苦参注射液可降低NSCLC放疗患者放射性肺损伤及骨髓抑制的发生率;增加T淋巴细胞数量、稳定CD4+/CD8+可能为其作用机制.
作者：段哲萍；于新江；吕艳玲；李芳；张建桥
来源：山东医药 2016 年 56卷 32期
